Meine Befunde - Letzte 30 Tage

Auf der Übersicht der Befunde werden Patientenbefunde angezeigt, welche aus Aufträgen zugeordneter Einsender oder Kunden entstehen. Dabei gibt es 5 Ansichten:

"Nur Heute" - es werden alle heutigen Befunde angezeigt
"Letzte 7 Tage" - es werden alle in den letzten 7 Tagen eingegangenen Befunde angezeigt
"Letzte 30 Tage" - es werden alle in den letzten 30 Tagen eingegangenen Befunde angezeigt
"Alle" - es werden alle bisher eingegangenen Befunde angezeigt
"Archiv" - es werden alle archivierten Befunde angezeigt

Diese Seite bezieht sich auf "Letzte 30 Tage".

Kacheln

In den Kacheln über der Tabelle werden vorgefertigte Filteroptionen angezeigt.

Diese Filterung bezieht sich nur auf die Befunde, welche auf der Seite vorhanden sind.

Dabei gibt es folgende Filter:

Gemerkt : Befunde, welche in der Tabelle oder der Befundansicht auf die Merkliste hinzugefügt wurden
Alle : alle vorhandenen Befunde
Neu : ungelesenen Befunde
Pathologisch: nur pathologische Befunde
Hochpathologisch: nur hochpathologische Befunde
Notfall / Eilt: Befunde, die als Notfall / Eilt markiert wurden

Zusätzlich können die Kacheln durch favoritisierte Filter ergänzt werden. Diese werden im Bereich Filter beschrieben.

Tabelle

In der Übersichtstabelle werden die Befunde aufgelistet und können von dort aus, neben anderen Funktionen, einzeln aufgerufen werden.

Spaltenbeschreibung

Spalte	Inhalt
Markierung für pathologische und hochpathologische Befunde	Ist ein Befund pathologisch oder hochpathologisch, so wird am Anfang der Tabellenzeile eine rote Farbmarkierung angezeigt.
Auswahlspalte / Checkboxen	Hier können einzelne, mehrere oder alle Befunde bei Klick auf die Checkboxen ausgewählt werden. Nach Klick erscheint im unteren Bereich ein Dropdownfeld, in welchem die Aktion ausgewählt werden kann, welche auf die ausgewählten Befunden angewendet werden soll.
Merkliste	Hier können Befunde der Merkliste hinzugefügt, aber auch von dieser entfernt werden. Dies geschieht mit Klick auf das Stern-Icon. Ein ausgefülltes Sternicon bedeutet, dass der Befund auf der Merkliste steht. Ein unausgefüllter Stern bedeutet, dass der Befund nicht auf der Merkliste steht.
Befundart	Hier werden die verschiedenen Befundarten durch Kürzel eines Buchstabens angezeigt. E - Endbefund T - Teilbefund V - Vorläufiger Befund N - Nachforderung A - Archivbefund
Fachbereich	Hier werden die verschiedenen Fachbereiche als Icon dargestellt. Facharzt Laborgemeinschaft Mikrobiologie
Patient	Hier werden die Namen der Patienten und deren Geschlecht angezeigt. Ein Klick führt auf die Befundansicht.
Geburtsdatum	Hier wird das Geburstdatum der Patienten angezeigt.
Anforderungs-Ident	Hier wird die Auftragsnummer des Labors angezeigt. Ein Klick führt auf die Befundansicht.
Arzt	Hier wird der behandelnde Arzt angezeigt.
Einsender	Hier wird der zugeordnete Einsender angezeigt.
Laboreingangsdatum	Hier wird das Datum und die Uhrzeit angezeigt, zu welchem die Probe im Labor einging.
Zusätzliche Informationen	Hier werden am Befund hinterlegte zusätzliche Informationen angezeigt. Diese können folgende sein: Dokumente Kommentare Bei Klick öffnet sich jeweils eine Vorschau.

Filter

Im Filterbereich kann die Übersicht auf die jeweiligen aktuellen Bedürfnisse des Benutzers angepasst werden.

Ein Klick auf den Button "Anwenden" übernimmt alle vorgenommenen Einstellungen als Filter auf die Tabelle. Der Button "Speichern & anwenden" wird im folgenden Abschnitt beschrieben.

Ein Klick auf "Auswahl löschen" oben rechts setzt alle angewendeten Filter zurück.

Gespeicherte Filter

Wird ein Filter angelegt, so gibt die Möglichkeit, durch Klick auf den Button "Speichern & anwenden" einen Filter zu speichern.

Im sich öffnenden Modalfenster kann ein Filtername vergeben werden und ausgewählt werden, ob ein Filter zu den favoritisierten Filtern hinzugefügt wird.

Hat der Benutzer nun selbst gespeicherte Filter, werden diese im oberen Teil des Filterbereichs angezeigt. Der Teil lässt sich mit dem Pfeil-Icon rechts ein- und ausklappen.

Dort können die Filter mit Klick auf ihren Namen ausgewählt werden. Sie werden dann im ausgewählten Bereich angezeigt. Ein Klick auf das blaue X vorne wählt den Filter ab.

Des Weiteren gibt es die folgenden Optionen

Zu favoritisierten Filtern hinzufügen: Der Filter wird als Kachel im Kachelbereich ausgegeben
Aus favoritisierten Filtern entfernen: Die Kachel des Filters wird wieder entfernt
Filter bearbeiten : Öffnet das gleiche Modal wie das initiale Speichern eines Filters
Filter löschen : Der Filter wird nach Klick und Bestätigen einer Abfrage gelöscht

Suche

In der Suche finden sich die gängisten Werte, um auf einen Blick schnell die Filterung vorzunehmen.

Suchleiste

Hier können als Freitext Suchbegriffe eingegeben werden. Dabei werden alle Tabellenspalten nach der Eingabe durchsucht.

Befundart

Hier kann ausgewählt werden, auf welche Befundart sich die Filterung beschränken soll.

E - Endbefund
T - Teilbefund
V - Vorläufiger Befund
N - Nachforderung
A - Archivbefund

Der Filter " Archivierte Befunde anzeigen" erwirkt, dass innerhalb der Tabelle bereits archivierte Befunde aus dem gewählten Tabellenzeitraum angezeigt werden.

Fachbereich

Hier kann ausgewählt werden, auf welchen Fachbereich sich die Filterung beschränken soll.

Facharzt
Laborgemeinschaft
Mikrobiologie

Auswahlfelder

Hier kann aus den folgenden Werten gewählt werden:

Ärzte (Auswahlliste, Mehrfachauswahl möglich)
Einsender (Auswahlliste, Mehrfachauswahl möglich)
Laboreingangsdatum (Datumsauswahl, sowohl von - bis als auch nur von oder bis möglich)

Erweiterte Suche

In der erweiterten Suche befinden sich Werte, welche die Filterung nochmals feingranularer gestalten können. Sie muss durch Klick auf die blaue Überschrift ausgeklappt werden.

Zu diesen Werten gehören:

Einsender (Freitexteingabe)
Material (Auswahlliste, Mehrfachauswahl möglich)
Material (Freitexteingabe)
Untersuchung (Auswahlliste, Mehrfachauswahl möglich)
Untersuchung (Freitexteingabe)
Labore (Auswahlliste, Mehrfachauswahl möglich)

Befundansicht

In der Einzelansicht eines Befundes werden die Details zu einem bestimmten Befund angezeigt.

Die Überschrift der Seite nennt Namen, Alter und Geburtsdatum des Patienten. Am rechten Rand der Seite findet sich die Information, um welche Art Befunde es sich handelt.

Informationsbereich

Im grauen Bereich findet der Benutzer grundlegende Informationen zum aktuell geöffneten Befund.

Ein Stern oben rechts zeigt an. dass der Befund sich auf der Merkliste befindet. Mit Klick auf den Stern wird das Merken aufgehoben. Die Funktion findet sich auch im Bereich "Zusätzliche Aufgaben" rechts.

Oben mittig wird angezeigt, den wievielten Befund man aktuell aufgerufen hat. Die Zahl hier bezieht sich auf die Übersichtstabelle, nicht auf die Befunde eines gleichbleibenden Patienten.

Zusätzlich kann zwischen Befunden durch Klick auf die Kachel links oder rechts geblättert werden.

Im unterem Teil des Informationsbereichs finden sich folgende Informationen:

"Auftrag" - Datum und Uhrzeit
"Abnahme" - Datum und Uhrzeit
"Gelesen" - Datum und Uhrzeit
"Einsender"
"Ihr Zeichen".

Resultatsbereich

Im Resultatsbereich werden die ermittelten Werte innerhalb eines Befundes angezeigt. Diese werden in Tabellen angezeigt, welche in die verschiedenen Teilgebiete aufgeteilt werden.

Oben rechts gibt es die Möglichkeit zu Filtern, ob "Alle", "Nur Pathologische" oder "Nur Hochpathologische" Werte angezeigt werden sollen.

Spaltenbeschreibung

Spalte	Inhalt
Ausklappfunktion	Hier gibt es zwei mögliche Funktionen. Ausklappen des Wertes: Gibt es untergliederte Werte, können Bereiche ein- und ausgeklappt werden. Diese Funktion wird durch die Icons und gekennzeichnet. Ausklappen des Kumulativbefunds: Bei Klick auf die Icons und kann der Kumulativbefund innerhalb der Tabelle ausgeklappt und wieder zugeklappt werden. Dieser zeigt einen Verlauf der Werte aus den letzten Befunden an.
Untersuchung	Hier befindet sich die Bezeichnung der Untersuchung.
Wert	Hier befindet sich der für den Befund gemessenen Wert, inklusive Einheit.
PK (Patho-Kennung)	Hier wird durch Zeichen der Wert auf den Referenzbereich eingeordnet. ++ entspricht hochpathologisch über Referenzbereich + entspricht pathologisch über Referenzbereich - entspricht pathologisch unter Referenzbereich -- entspricht hochpathologisch unter Referenzbereich Zusätzlich kann, falls vorhanden, ein Graph eingeblendet werden, welcher darstellt, wie der gemessene Wert innerhalb des Referenzbereichs angesiedelt ist.
Referenzbereich	Hier befindet sich die Angabe zum Referenzbereich der Untersuchung.

Blätterfunktion

Unter den Tabellen befinden sich bei Patienten, für welche mehrere Befunde vorhanden sind, am linken und rechten Rand die Schaltflächen "Vorheriger Befund des Patienten" und "Nächster Befund des Patienten".

Dies ermöglicht, zwischen den Befunden des Patienten zu Blättern, ohne die Befundansicht zu verlassen.

Zusätzliche Aufgaben

Im Bereich "Zusätzliche Aufgaben" sind folgende Aktionen möglich:

"In das Archiv verschieben": Der Befund wird in das Archiv verschoben.
"Zur Merkliste hinzufügen" / "Von Merkliste entfernen": Der Befund wird der Merkliste hinzugefügt. Diese kann auf der Übersicht gefiltert werden.
"Befund löschen": Der Befund wird gelöscht. Dies kann nicht rückgängig gemacht werden.

Kumulative Befundansicht

In der kumulativen Befundansicht können Untersuchungswerte aus mehreren Befunden miteinander verglichen werden. Dazu dient eine tabellarische Auflistung der Untersuchungen mit Datums-/Befundspalten.

Unter den Vergleichstabellen befindet sich, mit passender Berechtigung, der Button "Drucken (letzte 5 Befunde)".

Werden in den Datumsspalten und/oder der Untersuchungsspalte Checkboxen ausgewählt, ändert sich der Button zu "Drucken (X Befunde)".

Der Klick auf den Button generiert eine PDF-Datei mit den Werten der ausgewählten Zeilen und Spalten.

Filter

Im Filterbereich kann die Übersicht auf die jeweiligen aktuellen Bedürfnisse des Benutzers angepasst werden.

Ein Klick auf den Button "Anwenden" filtert die Ansicht. Mit Klick auf den Button "Zurücksetzen" wird die Filterung wieder aufgehoben.

Gefiltert werden können sowohl der Zeitraum, als auch bestimmte Untersuchungen. Die Untersuchungen werden in Klappbereichen ihren Teilgebieten zugeordnet.

Neuer Auftrag

Die Anlage eines neuen Auftrags wird hier beschrieben.

Aufträge des Patienten anzeigen

In der Übersicht "Aufträge des Patienten anzeigen" werden alle Aufträge angezeigt, welche im System für den zum Befund gehörenden Patienten hinterlegt wurden.

Bereiche

Die Aufträge werden in die Bereiche "Vorbereitete Aufträge", "Geplant", "Gesendet/Fertig" und "Storniert" aufgeteilt.

Bereichsdefinitionen

Eine Beschreibung der Bereiche befindet sich unter dem Menüpunkt "Meine Aufträge".

Spaltenbeschreibung

Spalte	Inhalt
Patient	Hier werden Geschlecht, Vor- und Nachname des Patienten angezeigt.
Geburtsdatum	Hier wird das Geburtsdatum und das Alter des Patienten angezeigt.
Abrechung	Hier wird die Art der Abrechnung für den Auftrag angezeigt.
Auftragsnummer	Hier wird die Auftragsnummer des jeweiligen Auftrags angezeigt.
Arzt	Hier wird der zuständige Arzt für die Auftragserstellung angezeigt.
Abnahme	Hier werden Datum und Uhrzeit der Probenabnahme angezeigt.
Erstellt am	Hier werden Datum und Uhrzeit der initialen Auftragserstellung angezeigt.
Abgeschlossen am	Hier werden Datum und Uhrzeit des Auftragsabschlusses ("Klick auf Drucken und Abschließen") angezeigt.
Interne Notiz	Hier werden interne Notizen zum Auftrag angezeigt.

Befunde anzeigen

In der Übersicht "Befunde eines Patienten" werden alle Befunde angezeigt, welche im System für den Patienten hinterlegt wurden.

Die Filterung und sonstige Funktionen entsprechen der Erklärung der Befundübersicht.

Patient anzeigen

Der Bereich "Patient anzeigen" wird hier beschrieben.

Befundprotokoll

In der Übersicht "Befundprotokoll" werden alle Änderungen, welche am Befund vorgenommen werden, in einer Liste dargestellt.

Spaltenbeschreibung

Spalte	Inhalt
Benutzername	Hier wird der Benutzername der Person angezeigt, welche Änderungen vorgenommen hat.
Vollständiger Name	Hier wird der vollständige Name der Person angezeigt, welche Änderungen vorgenommen hat.
Modell/Betriebssystem	Hier wird angezeigt, von welcher Art Gerät die Änderungen gemacht wurden.
Aktion	Hier wird angezeigt, welche Art der Änderung der Benutzer vorgenommen hat. Dazu gehören unter anderem Gelesen, Ungelesen, Archiviert und Wiederhergestellt.
Datum & Uhrzeit	Hier wird angezeigt, zu welchem Zeitpunkt die Änderung durchgeführt wurde.

Befundkommentare bearbeiten

In der Übersicht "Befundkommentare bearbeiten" können Kommentare an Untersuchungen verfasst und verändert werden.

Spaltenbeschreibung

Spalte	Inhalt
Untersuchung	Hier wird die Untersuchung angezeigt, zu welcher ein Kommentar verfasst werden kann.
Kommentar	Hier wird der vorhandene Kommentar angezeigt. Ohne Kommentar wird diese Spalte leer angezeigt.
Bearbeiten	In dieser Spalte können durch Klick auf das Stift-Icon die Kommentare bearbeiten werden.

Bearbeitungsfunktion

Nach Klick auf das Stift-Icon öffnet sich ein Modal. Hier können zwei verschiedene Bearbeitungsoptionen ausgewählt werden.

Markdown

In diesem Bearbeitungsmodus wird der Kommentar mithilfe von Markdown formatiert. Auf der rechten Seite befindet sich eine Vorschau.

WYSIWYG

In diesem Bearbeitungmodus (WYSIWYG = "What You See Is What You Get", bedeutet: "Was Sie sehen, ist das, was Sie bekommen") werden Anpassungen direkt im Fenster mit den Editor Optionen gemacht und angezeigt.

Übernehmen

Nach Erstellen oder Anpassen des Kommentars muss dieser übernommen werden. Der Kommentar ist nun in der Übersicht der Befundkommentare sichtbar.

Zusätzlich wird der Kommentar nun im Befund selbst an der ausgewählten Untersuchung angezeigt.

Dokument(e)

In der Box "Dokument(e)" können Dokumente zum Befund manuell hochgeladen werden.

Initial wird dort ein Button "Dokumente hochladen" angezeigt und ein Zähler der Dokumentenanzahl in der rechten oberen Ecke.

Nach Klick darauf kann in einem sich öffnenden Modal eine Datei zum hochladen ausgewählt und eine Bezeichnung vergeben werden.

Nach Hochladen des Dokuments wird der Dateiname oder, falls erfolgt, die vergebene Bezeichnung des Dokuments angezeigt. Zusätzlich wird das Datum des Hochladens angezeigt. Der Zähler wurde anhand der Menge der Dokumente angepasst.

In der Laborverwaltung kann festgelegt werden, ob alle Dokumente gleichwertig aufgelistet oder versioniert angezeigt werden sollen.